A Case of Peristomal Pyoderma Gangrenosum 11 Years after Restorative Proctocolectomy for Ulcerative Colitis
| Autor: | K. Koganei, Akira Sugita, Ryutaro Mori, Hiroshi Shimada |
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| Rok vydání: | 2005 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Nippon Daicho Komonbyo Gakkai Zasshi. 58:141-145 |
| ISSN: | 1882-9619 0047-1801 |
| DOI: | 10.3862/jcoloproctology.58.141 |
| Popis: | 症例は46歳男性.1989年2月全大腸炎型潰瘍性大腸炎(重症)と診断され内科的治療抵抗例のため,1990年に2期分割で大腸全摘,粘膜抜去,J型回腸嚢肛門吻合術を施行した.吻合部瘻孔を形成したため,術後4カ月で双孔式回腸ストーマ造設術を施行し,本人の希望がなく人工肛門は未閉鎖であった.術後11年目の2001年6月突然,ストーマ周囲の皮膚に径8cmの潰瘍を形成し,壊疽性膿皮症と診断した.プレドニゾロン,シクロスポリシの投与で改善せず,クロファジミンで一旦は改善したものの再燃し,現在は局所療法で経過観察中である.潰瘍性大腸炎に合併したストーマ周囲壊疽性膿皮症は,大腸全摘術後,長期間経過した症例にも発症し,ステロイド内服,免疫抑制剤などでも治癒しない場合もある.潰瘍性大腸炎でストーマを造設した際の留意すべき合併症として報告した. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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