Les spondylodiscites aseptiques de la spondylarthrite ankylosante : étude rétrospective de 14 cas

Autor: Daniel Wendling, Saudrine Langlois, Eric Toussirot, Anne Lohse, Jean-Pierre Cedoz
Rok vydání: 2005
Předmět:
Zdroj: Revue du Rhumatisme. 72:420-426
ISSN: 1169-8330
DOI: 10.1016/j.rhum.2004.05.022
Popis: Resume Objectifs. – Determiner si les patients porteurs de spondylarthrite ankylosante (SPA) avec spondylodiscite possedent des caracteristiques propres par rapport a une population de SPA indemne de ce type d'atteinte. Methodes. – Il s'agit d'une etude retrospective portant sur 79 patients hospitalises porteurs d'une SPA analyses selon des aspects cliniques, biologiques et radiologiques. Resultats. – Parmi 79 patients, 14 presentent une spondylodiscite soit 18 %. La moyenne d'âge au moment du diagnostic est de 40 ans et la duree d'evolution de la SPA de dix ans en moyenne, identique dans les deux groupes, avec trois lesions revelatrices. Deux patients ont des lesions multiples. Le site le plus frequemment interesse est lombaire ainsi que la charniere dorsolombaire. Dix patients sur 14 sont symptomatiques. L'existence d'une sacro-iliite de stade III est significativement plus frequente chez les cas. Aucune complication neurologique n’est survenue. Conclusion. – La frequence des spondylodiscites aseptiques au cours de la SPA est probablement surestimee en raison de biais d’inclusion et d’exclusion. La spondylodiscite est une complication des SPA evoluees meme si elle peut reveler la maladie. Elle se manifeste alors preferentiellement par une forme erosive tardive ou intervient frequemment un facteur mecanique et une osteoporose. En revanche, une origine inflammatoire serait indiscutable dans les formes precoces.
Databáze: OpenAIRE