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Introduction Le cancer bronchopulmonaire (CBP) represente le premier cancer de l’homme dans le monde et en Tunisie. Son diagnostic est histologique. Le but de notre travail est d’etudier les differents delais diagnostiques en fonction des differents types histologiques du CBP chez nos patients. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective descriptive portant sur 344 patients tous de sexe masculin, suivis dans notre service, pour CBP primitif, hospitalises entre le 1er janvier 2010 et le 31 decembre 2015. Resultats La moyenne d’âge etait de 61,69 ans [35–90]. Le diagnostic de CBP a ete retenu sur la biopsie bronchique dans 194 cas (56,39 %), sur la biopsie transparietale pulmonaire dans 71 cas (20,64 %) et par d’autres moyens tels que la biopsie pleurale et la biopsie de sites metastatiques chez le reste des patients. Un cancer non micro cellulaire (CBNPC) etait note chez 286 patients (83,13 %), l’adenocarcinome represente le type histologique le plus frequent avec 178 cas soit 51,74 % de l’ensemble des cas de CBP. Le Thyroide Transcription Factor 1 (TTF1) etait positif chez 61 patients (34,26 %), negatif chez 93 patients (52,24 %) et indetermine chez 24 patients (13,48 %). Le carcinome epidermoide etait note chez 79 patients soit 22,96 % des cas de CBP. Le diagnostic de CBNPC sans signes de specificite etait retenu chez 19 patients, soit 5,52 % des cas. Les autres types histologiques etaient le carcinome sarcomatoide chez 5 patients (1,45 %) le carcinome a grandes cellules chez 4 patients (1,16 %) et le carcinome adeno-squameux chez 1 patient (0,29 %). Le diagnostic de carcinome bronchique a petites cellules (CBPC) a ete retenu chez 55 patients (15,98 %). Trois patients (0,87 %) avaient un CBPC composite. Le delai diagnostic moyen pour le CBNPC etait de 35,37 jours avec 38,16 jours pour l’adenocarcinome versus 29,87 jours pour les carcinomes epidermoides et de 31,24 jours pour le CBPC sans difference significative (p = 0,396). Conclusion L’adenocarcinome est le type histologique le plus frequent. Quel que soit le type histologique nous n’avons pas note de difference significative dans les delais diagnostiques, toutefois ce delai reste long dans notre etude. |
