Prise en charge des cancers digestifs en Côte-d’Ivoire : expérience du service d’hépatogastroentérologie du CHU de Yopougon

Autor: Alassan Kouamé Mahassadi, T. A. Ndri-Yoman, Alain Attia, Y. F. Bathaix, Stanislas Doffou, H. Y. Kissi Anzouan-Kacou, C. D. Fanou, D. H. Kouamé, Aboubakar Demba Bangoura
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie. 11:13-18
ISSN: 1954-3212
1954-3204
Popis: Determiner la frequence des cancers digestifs, decrire les aspects cliniques et preciser les modalites therapeutiques proposees pour ces cancers digestifs dans le service d’hepatogastroenterologie du CHU de Yopougon. Etude retrospective monocentrique descriptive, a partir des cas de cancers digestifs hospitalises dans le service d’hepatogastroenterologie du CHU de Yopougon du 1er janvier 2012 au 31 decembre 2015. Les criteres d’inclusion etaient: un cancer digestif diagnostique sur des arguments cliniques evocateurs, confirme par les examens paracliniques: endoscopie et histologie pour les cancers du tube digestif, imagerie avec ou sans examen histologique pour les cancers des glandes annexes. Le diagnostic du carcinome hepatocellulaire (CHC) etait radiologique (echographie et/ou scanner abdominal) associe ou non a un taux d’alphafoetoproteine superieur a 200 ng/ml. Le cancer du pancreas se diagnostiquait a l’echographie et/ou au scanner abdominal. Tous les dossiers des patients ne repondant pas aux criteres precedents n’ont pas ete inclus dans l’etude. La frequence des cancers digestifs dans le service d’hepatogastroenterologie etait de 12,3 %. Les trois premiers cancers digestifs etaient le CHC (67,8 %), le cancer de l’estomac (7,4 %) et le cancer du pancreas (6,8 %). Cliniquement, l’ictere, l’hepatomegalie et l’ascite etaient retrouves respectivement dans 62, 86 et 67,4 % des CHC. L’anemie etait le signe clinique predominant dans le cancer de l’estomac (57,1 %), tandis que l’ictere et l’hepatomegalie se retrouvaient dans 92,3 et 76,9 % des cancers du pancreas. L’hepatite virale B etait la cause la plus frequente du CHC, dans 93,2 % des cas. Le type histologique le plus frequent du cancer de l’estomac etait l’adenocarcinome (85,7 %). La chirurgie a ete realisee chez 2,6 % des patients, la chimiotherapie 0,5 %. Le traitement etait surtout palliatif et a consiste en un traitement de la douleur dans 80,5 % des cas. Il y a eu 42,6 % de deces. Les cancers digestifs sont frequents dans notre service, domines par le CHC. Le diagnostic des cancers digestifs se fait le plus souvent a un stade tardif palliatif, ce qui explique un taux de mortalite tres eleve. L’accent doit etre mis sur la prevention par la vaccination a la naissance contre le virus de l’hepatite B premiere cause du CHC dans notre pays, ce qui diminuerait la frequence de ce cancer.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: