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Resumen Objetivo Comparar el bloqueo con la radiofrecuencia termica bipolar para el dolor de la articulacion sacroiliaca. Metodo Estudio prospectivo, aleatorizado y experimental en 60 pacientes, seleccionados en 9 meses en 2 centros, con dolor intenso (escala visual analogica [EVA] > 6) de > 3 meses de duracion. Fueron divididos en 3 grupos (n = 20). Grupo A: pacientes a los que se les realizaron 2 bloqueos intraarticulares, con control ecografico en 7 dias. Grupo B: radiofrecuencia bipolar «palisade» utilizando 6 agujas perpendiculares a la zona dorsal del sacro, a una distancia de 1 cm, para producir lesiones contiguas entre los foramenes S1-S2-S3 y la linea articular. Grupo C: radiofrecuencia bipolar «palisade» modificada (distancia entre agujas > 1 cm). Los pacientes fueron evaluados al mes, a los 3 y a los 12 meses del tratamiento. Se valoraron los datos demograficos (en la visita basal), la eficacia analgesica y los efectos secundarios (en el resto). Resultados Al mes, la reduccion del dolor en los 3 grupos fue > 50% (p ≤ 0,001). A los 3 y 12 meses el grupo A no refirio disminucion significativa del dolor. El grupo B, a los 3 meses, alivio cercano al 50% (p = 0,03), y Conclusiones La radiofrecuencia bipolar «palisade», especialmente aumentando la distancia entre las agujas, ha sido eficaz, a mas largo plazo, que el bloqueo con anestesicos y corticoides en el alivio del dolor de la articulacion sacroiliaca. |
