| Autor: |
E. Val Pérez, Chow-Quan, F.J. Díaz de Tuesta, M.P. Geijo Martínez, Concepción Herranz, A.M. Díaz de Tuesta, J. F. Dimas Nuñez |
| Rok vydání: |
2001 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revista Clínica Española. 201:385-389 |
| ISSN: |
0014-2565 |
| DOI: |
10.1016/s0014-2565(01)70854-5 |
| Popis: |
Fundamento Describimos las caracteristicas clinicoepidemiologicas de 19 pacientes diagnosticados de tularemia en nuestro hospital pertenecientes a la aparicion de un brote epidemico en nuestra area asistencial. Metodo Se han revisado retrospectivamente las historias clinicas de los pacientes ingresados en el hospital y examinados en la consulta del Servicio de Infecciosas con clinica y epidemiologia compatible con tularemia durante el periodo de junio de 1998 a marzo de 1999. Criterio de definicion de caso. Paciente con clinica y epidemiologia sugestiva y los siguientes criterios de laboratorio: titulo de anticuerpos frente a Francisella tularensis (aglutinacion en tubo) ≥ a 1/128 en suero convaleciente, seroconversion o aislamiento del microorganismo en material biologico. Resultados Diecinueve pacientes con una mediana de edad de 60 anos, con predominio del sexo masculino (63,1% varones); todos ellos habian manipulado cangrejos rojos de la misma procedencia (rio Mayor); el periodo de incubacion oscila entre 0 y 15 dias (media de 4,88 dias). La forma ulceroglandular ha sido la forma clinica de presentacion en el 100% de los casos. El 73,1% de los pacientes recibio tratamiento con doxiciclina. Solo 1 paciente presento recidiva. Las muestras de agua de las lagunas de drenaje de la depuradora del rio han resultado positivas a F. tularensis por reaccion en cadena de la polimerasa (PCR). Este mismo resultado se ha confirmado en el estomago y hepatopancreas de los cangrejos pescados en el rio Mayor en la segunda quincena de julio. Conclusiones La hipotesis mas probable de este brote es la contaminacion del agua del rio por animales muertos de tularemia, que, junto a las peculiaridades del mecanismo de transmision (heridas por cangrejos), han contribuido a que se contraiga la enfermedad en humanos, con la particularidad de ser los cangrejos rojos la fuente de infeccion. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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