Consequences of cancer treatments and fertility preservation: Report and propositions

Autor: Françoise Merlet, Natalie Hoog-Labouret
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Oncologie. 15:263-270
ISSN: 1765-2839
1292-3818
Popis: Le pronostic des cancers s’est largement ameliore au cours des dernieres decennies et des jeunes adultes de plus en plus nombreux vont devoir faire face aux sequelles potentielles des traitements. Les difficultes a concevoir un enfant entravent la qualite de vie des personnes gueries du cancer. La preservation de la fertilite est une activite recente et rapidement evolutive qui doit etre inscrite dans les soins de cancerologie. Differentes methodes de preservation de la fertilite peuvent etre mises en oeuvre avant le debut du traitement gonadotoxique. Certaines options notamment chez le garcon prepubere, voire l’adolescent et l’adulte jeune, sont encore experimentales et il y a la un espoir et un enjeu essentiel. Ovocytes, spermatozoides et tissus germinaux peuvent etre conserves sans dommage jusqu’a ce que les patients liberes de leur maladie puissent envisager de fonder une famille. Comme les choix impliquent a la fois des methodes validees et experimentales, il est essentiel que les equipes pluridisciplinaires discutent avec les patients et leur famille s’il s’agit d’enfants. Si tous les patients ne sont pas candidats ou choisissent de ne pas poursuivre la demarche, tous doivent prendre leur decision apres avoir recu une information exhaustive, juste et comprehensible sur les differentes options. Les droits des patients a envisager leur avenir reproductif doivent etre respectes. Actuellement, la situation en France n’est pas pleinement satisfaisante. Des structures specifiques, reparties sur le territoire, doivent s’organiser, permettant une etroite collaboration des specialistes de la cancerologie, de la medecine et de la biologie de la reproduction, pour une meilleure prise en charge, coordonnee et rapide, des patients. L’INCa et l’Agence de la biomedecine ont publie un rapport, destine a l’ensemble des acteurs, visant a ameliorer le niveau de connaissance sur l’existant et les avancees attendues. Il est aussi force de propositions pour faire progresser la situation et notamment garantir un acces equitable pour tous a une prise en charge de qualite. Les grands axes d’amelioration sont les suivants
Databáze: OpenAIRE
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