Steroidresistenz bei organisierender Pneumonie bedingt durch Lungenkryptokokkose

Autor: Hiromitsu Ohta, Masahiro Hiruta, Yasuhiro Yamaguchi, Fumiaki Kudo, Motoko Nomura, Fumiyoshi Ohyanagi
Rok vydání: 2020
Zdroj: Kompass Pneumologie. 8:286-290
ISSN: 2296-0317
2296-0368
DOI: 10.1159/000510568
Popis: Die kryptogene organisierende Pneumonie (COP) spricht in der Regel gut auf eine Steroidtherapie an. Bei einem Ausschleichen der Steroiddosis kommt es jedoch häufig zu Rezidiven. In unserem Krankenhaus stellte sich ein 74-jähriger Mann mit Verdacht auf steroidresistente COP vor. Eine Thorax-Computertomographie (CT) ergab trotz Verabreichung oraler Steroide in mittlerer Dosierung neue Konsolidierungen im Bereich des linken Lungenunterlappens. Bei einer erneuten transbronchialen Lungenbiopsie wurde eine Lungenkryptokokkose festgestellt. Nach Einleitung einer Behandlung mit Antimykotika verkleinerten sich die Konsolidierungen im linken Unterlappen sukzessive. Bei immungeschwächten Patienten mit Lungenkryptokokkose kommt es zu unterschiedlichen CT-Befunden, wobei Konsolidierungen häufig beobachtet werden. Im Falle einer steroidrefraktären COP sollte eine zugrunde liegende Lungenkryptokokkose in Betracht gezogen werden.
Databáze: OpenAIRE
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