Five cases of quadriceps tendon rupture in long-term hemodialysis patients with secondary hyperparathyroidism
| Autor: | Oushi Inagaki, Yoshikazu Fujita, Toshiaki Hirabayashi, Haruki Ohue, Tadayasu Shono, Hiroyuki Nagai, Keisuke Hiraoka, Masato Baden, Seishi Inoue, Mori H, Masayuki Azuma, Sachia Horiguchi, Ryoichi Yorifuji |
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| Rok vydání: | 1988 |
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| Zdroj: | Journal of Japanese Society for Dialysis Therapy. 21:41-45 |
| ISSN: | 1884-6211 0911-5889 |
| DOI: | 10.4009/jsdt1985.21.41 |
| Popis: | 長期透析患者の大腿四頭筋腱断裂の5例を報告した. 平均年齢39.0±6.1歳, 腱断裂までの平均透析期間は10.1年であった.すべての症例で高度の二次性副甲状腺機能亢進症 (2°HPT) と腎性骨異栄養症 (ROD) が存在し, 副甲状腺摘除 (PTX) を必要とした. 5例中4例で腱断裂後にPTXを行い, 副甲状腺の過形成を確認できた.5例中4例 (No. 1, 3, 4, 5) は両側の大腿四頭筋腱断裂で1例 (No. 2) は片側であった.4例のPTX患者のうち2例 (No. 1, 3) で腱縫合術を行い, 1年後には膝関節運動機能は著しく改善した. 腱縫合術を受けなかった2例 (No. 4, 5) では膝関節運動機能は悪く, 著しい制限がみられた.透析患者の腱断裂の病理学的機序としては2°HPTによる骨吸収のため骨の強度や構造の脆弱化, 異所性石灰化などが考えられた.高度な2°HPTを合併している長期透析患者の腱断裂の修復にはPTXと腱縫合術が有用であろう. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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