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Objective: to reflect on the recognition of physiological manifestations of pain in patients unable to communicate verbally and its interfaces with the nursing assistance to the patient in critical condition . Method: this is a reflective study based on literature review which consists of the phases for determining the goal, preparing the work plan , identifying the sources , finding the sources , obtaining the material, reading the material, taking of notes, making of cards, and writing the paper. Results : besides the technical aspects , nursing is characterized by the aesthetic expression, as it is also an art. Thus, the subjective signs which should be considered in the care to the incommunicable patient emerge , including the pain assessment. The physiological manifestations and pain assessment are approached, as well as the pain frames in the patient without possibility of verbal communication and the importance of indentifying pain for providing the nursing assistance to the critical patient. Conclusion : to recognize the physiological manifestations of pain and its particularities in the critical patient unable to communicate is crucial for a comprehensive nursing assistance , which goes beyond the mechanistic basis of the profession resulting from the biomedical model. Descriptors: nursing assistance; pain assessment; critical care. RESUMO Objetivo: refletir sobre o reconhecimento das manifestacoes fisiologicas da dor em pacientes incapazes de se comunicar verbalmente e suas interfaces com a assistencia de enfermagem ao paciente em estado critico. Metodo: trata-se de estudo reflexivo baseado em revisao de literatura composta das fases de determinacao do objetivo, elaboracao do plano de trabalho, identificacao das fontes, localizacao das fontes, obtencao do material, leitura do material, tomada de apontamentos, confeccao de fichas e redacao do artigo. Resultados: alem dos aspectos tecnicos, a enfermagem caracteriza-se pela expressao estetica, uma vez que tambem e uma arte. Assim, emergem os sinais subjetivos que devem ser considerados no cuidado ao paciente incomunicavel, entre eles a avaliacao da dor. Discorre-se sobre as manifestacoes fisiologicas e mensuracao da dor, as especificidades dos quadros algicos no paciente sem possibilidade de comunicacao verbal e sobre a importância da identificacao da dor para prover a assistencia de enfermagem ao paciente critico. Conclusao: reconhecer as manifestacoes fisiologicas da dor e suas especificidades no paciente critico impossibilitado de comunicar-se e fundamental para uma assistencia de enfermagem abrangente, que extrapole as bases mecanicistas da profissao advindas do modelo biomedico. Descritores: assistencia de enfermagem; avaliacao da dor; cuidados criticos. RESUMEN Objetivo: reflexionar acerca d el reconocimiento de las manifestaciones fisiologicas del dolor en pacientes incapazes de comunicarse verbalmente y sus interfaces con la asistencia de enfermeria al paciente en estado critico. Metodo : esto es un estudio reflexivo basado en revision de literatura compuesto de las fases de determinacion del objetivo , elaboracion del plan de trabajo , identificacion de las fuentes , ubicacion de las fuentes , obtencion del material, lectura d el material , tomada de notas, confeccion de fichas y redaccion del articulo . Resultados: ademas de los aspectos tecnicos , la enfermeria se caracteriza por la expresion estetica , ya que tambien es una arte. Asi, emergen los senales subjetivos que deben ser considerados en la atencion al paciente incomunicable, incluyendo la evaluacion del dolor . Las manifestaciones fisiologicas y la mensuracion del dolor son discutidas, asi como las especificidades de los cuadros algicos en el paciente sin posibilidad de comunicacion verbal y la importancia de la identificacion del dolor para ofrecer la asistencia de enfermeria al paciente critico . Conclusion : reconocer las manifestaciones fisiologicas del dolor y sus especificidades en el paciente critico imposibilitado de comunicarse es esencial para una asistencia de enfermeria abarcadora , que va mas alla de las bases mecanicistas de la profesion advenidas del modelo biomedico . Descriptores: asistencia de enfermeria; evaluacion del dolor; cuidados criticos. |
