Außergewöhnlich schmerzhaftes Ulcus cruris bei einem 81‑jährigen Patienten – eine interdisziplinäre Herausforderung
| Autor: | H Sairawan, M Wegener, J Pfeifer, S Philippou, K Meletiadis |
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| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
Gynecology
medicine.medical_specialty business.industry 030204 cardiovascular system & hematology medicine.disease 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Leg ulcer Neutrophilic dermatosis Prednisone Internal Medicine medicine 030212 general & internal medicine business Pyoderma gangrenosum medicine.drug |
| Zdroj: | Der Internist. 62:424-432 |
| ISSN: | 1432-1289 0020-9554 |
| DOI: | 10.1007/s00108-020-00913-x |
| Popis: | Ein 81-jahriger Patient mit einer vorbekannten peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) stellte sich mit einem sehr schmerzhaften Ulcus cruris in unserer Gefasambulanz vor. Da das Ausmas der pAVK nicht zum klinischen Bild passte, wurden Biopsien aus dem Ulkusgrund und -rand entnommen. Die Aufarbeitung fuhrte zur histopathologischen und klinischen Diagnose eines Pyoderma gangraenosum (PG). Da das PG haufig auf eine Grunderkrankung zuruckzufuhren ist, wurde eine ausfuhrliche Umfelddiagnostik durchgefuhrt. In der Gastroskopie konnte eine malignomverdachtige Raumforderung im Antrum schlieslich histopathologisch als Siegelzellkarzinom des Magens identifiziert werden. Das PG konnte erfolgreich mit Prednison p.o. und lokal applizierter Tacrolimussalbe behandelt werden. Bei lokal begrenztem Tumorgeschehen erfolgte eine Magenresektion mit D2-Lymphadenektomie und Roux-Y-Gastrojejunostomie. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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