Actinomycoses abdominales à forme tumorale : une série rétrospective de sept observations

Autor: M. Ben Mabrouk, Y. Sabri, M. Ben Hadj Hamida, Abdallah Mtimet, F. Derbel, J. Mazhoud, I. Fodha, N. Boujaafar, A. Trabelsi, A. Ben Ali, S. Ketata, R. Ben Hadj Hamida
Rok vydání: 2010
Předmět:
Zdroj: La Revue de Médecine Interne. 31:735-741
ISSN: 0248-8663
DOI: 10.1016/j.revmed.2010.06.001
Popis: Resume Propos L’actinomycose abdominale est une infection granulomateuse chronique peu frequente, due a un bacille a Gram positif anaerobie du genre Actinomyces. Ce germe, habituellement saprophyte du tube digestif et des muqueuses genitales, peut neanmoins etre responsable d’infections digestives a type de lesions simulant une affection neoplasique. L’objectif de cette etude retrospective etait de rappeler les difficultes diagnostiques que peut poser l’actinomycose abdominale et d’en analyser les aspects bacteriologiques, cliniques et therapeutiques. Patients De janvier 1995 a decembre 2007, les donnees retrospectives concernant les patients atteints d’actinomycose abdominale pris en charge au CHU Sahloul (Sousse, Tunisie) ont ete analysees. Le diagnostic de certitude a ete retenu sur (1) la culture en anaerobiose d’une espece d’Actinomyces a partir de produit de suppuration ou (2) la presence de grains ou follicules actinomycosiques sur tissus d’excision chirurgicale. Les caracteristiques cliniques, les moyens diagnostiques, les traitements proposes et l’evolution des patients ont ete releves a partir des dossiers cliniques. Resultats Sept cas d’actinomycose abdominale ont ete diagnostiques au cours de la periode d’etude. Tous les patients presentaient lors de l’examen clinique une masse abdominale. Le diagnostic a ete pose chez la totalite des patients en postoperatoire, dans six cas par l’etude histologique et dans deux cas par isolement bacteriologique de l’Actinomyces responsable. Pour les cinq patients pris en charge par une antibiotherapie adaptee et prolongee, l’evolution a ete favorable. Conclusion Le diagnostic d’actinomycose doit etre evoque devant toute masse abdominale invasive d’apparence neoplasique.
Databáze: OpenAIRE