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Resume Dans la perspective d'un remplacement prothetique du poignet, il parait necessaire d'etablir les conditions biomecaniques essentielles de mobilite et de stabilite de cette articulation. Apres etude critique de la litterature, les auteurs ont determine, par la classique methode radiographique, le centrage articulaire de 26 poignets d'adultes sains, dans les plans frontal et sagittal. Leurs resultats, divergeant en particulier de ceux de Youm et coll., rendent compte des conditions de stabilite communes a tous les poignets au cours des gestes manuels. La position de chaque centre de rotation (sur l'axe de l'avant-bras dans le plan frontal, sensiblement anterieur dans le plan sagittal) eclaire aussi sur l'equilibre musculaire au cours de la prehension, donc sur l'etendue des contraintes recues par l'articulation. Les auteurs en tirent des consequences quant au centrage, donc quant au dessin d'une prothese totale de poignet. |
