Niereninsuffizienz und kardiovaskuläre Erkrankungen

Autor: S. Kücükköylü, Lars Christian Rump
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Der Internist. 53:791-801
ISSN: 1432-1289
0020-9554
DOI: 10.1007/s00108-011-3010-5
Popis: Die chronische Niereninsuffizienz ist ein starker kardiovaskularer Risikofaktor. Nicht nur renale, sondern auch kardiale Schadigungen werden durch eine Mikroalbuminurie fruh angezeigt. Eine optimale Blutdrucktherapie sowie Senkung der Proteinurie sind wichtige Masnahmen zur Reduktion der deutlich erhohten kardiovaskularen Morbiditat und Mortalitat bei diesem speziellen Kollektiv. Sowohl eine medikamentose Sekundarprophylaxe als auch interventionelle Verfahren bei Vorliegen einer koronaren Herzerkrankung kommen bei Nierenkranken vielfach nur in unzureichendem Mase zum Einsatz. Patienten mit Niereninsuffizienz sollten zur Verbesserung des kardiovaskularen Outcomes auch groszugig auf das Vorliegen einer schlafbezogenen Storung untersucht und ggf. entsprechend behandelt werden. Prospektive Daten zu neuen Therapieansatzen wie oralen Faktor-Xa- oder Thrombininhibitoren bei Vorhofflimmern liegen nicht vor. Selbst fur Vitamin-K-Antagonisten ist die Situation bei Dialysepatienten unklar. Auch Studien zur Transkatheteraortenklappenimplantation bei schwerer Aortenklappenstenose und fortgeschrittener Niereninsuffizienz oder Dialysepflichtigkeit fehlen bislang.
Databáze: OpenAIRE
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