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Resume Les cephalosporines representent une nouvelle famille d'antibiotiques structuralement proches de la penicilline. Les auteurs etudient dans cet article le risque allergique de la cephalotine et de la cephaloridine. Sur le plan clinique, ces antibiotiques sont tres rarement allergisants (0,5 p. cent) dans une population normale. En raison de leur parente structurale avec la penicilline, ils presentent un risque allergique certain chez des sujets anterieurement sensibilises a la penicilline : risque de 2,5 p. cent (cephaloridine) a 12 p. cent (cephalotine). Cette incidence frequente a mene a un essai de prevention par trois batteries de tests, avant la prescription de cephalosporines chez les sujets allergiques a la penicilline : les tests cutanes, tests de Shelley et tests de transformation lymphoblastique reconnaissent une bonne correlation et permettent d'etablir un risque theorique d'allergie croisee cephalosporines-penicilline dans 28 p. cent des cas. Les divers mecanismes de cette allergie sont passes en revue ainsi que les resultats des autres auteurs. |
