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Objectif La Mesure Continue du Glucose (MCG), developpee ces dernieres annees, constitue un outil technologique et educatif nouveau pour la prise charge des patients diabetiques de type 1. Cependant, l’obtention des benefices de la technique necessite une acceptation du systeme par le patient, et dans ce sens, une education specifique semble indispensable. L’objectif de notre travail etait, d’une part, de decrire le processus d’elaboration d’un programme d’education therapeutique a la mesure continue du glucose pour les patients diabetiques de type 1 – de sa construction a son autorisation par l’ARS – et d’autre part d’experimenter la faisabilite d’un tel programme sur l’annee 2013. Patients et methodes Dans le cadre de notre travail, l’experimentation de la MCG etait proposee aux patients pour une duree de 4 semaines. L’elaboration du programme s’est appuyee sur une exploration et une identification des besoins educatifs communs (entretiens enregistres avec plusieurs patientes). Son organisation a ete structuree en plusieurs seances (trois seances individuelles et une seance collective), auxquelles pouvait s’ajouter un suivi par telesurveillance. Il a ete autorise par l’ARS Rhone-Alpes en debut d’annee 2013, puis a evolue tout au long de l’annee grâce aux retours des patients. Son organisation definitive resulte alors d’une « co-construction » impliquant medecins-infirmieres- patients. Observations Quinze patients ont teste le programme a l’hopital d’Annecy au cours de l’annee 2013, et a la fin de l’experience des 4 semaines, tous exprimaient le fait que le systeme de MCG avait bien repondu a leurs problematiques initiales. Conclusion En somme, apres un an de recul, ce programme semble valider ses objectifs initiaux en permettant d’aider le patient a gagner progressivement en autonomie avec la mesure continue du glucose au cours des 4 semaines. Les competences requises pour une utilisation optimale du systeme etant identiques pour le port de la MCG sur 4 semaines ou sur du long terme, des projets de transposition du programme dans d’autres centres hospitaliers de l’Arc Nord-Alpin sont en cours de reflexion. Declaration d’interet Les auteurs declarent ne pas avoir d’interet direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente. |
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