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Resume Introduction La preparation des cytotoxiques entraine des risques de contamination chimique du manipulateur par contact ou inhalation et donc des risques de contamination chimique de l’environnement. Les dispositifs securises ont montre une diminution de la contamination lors de la preparation des cytotoxiques. Objectif Notre objectif est de determiner des criteres d’efficacite et utilite et de comparer les dispositifs actuellement sur le marche francais. Materiels et methodes Nous avons determine differents criteres selon trois axes : efficacite du dispositif a reduire la contamination chimique, ergonomie du dispositif lors de son utilisation et le type de preparation realisable avec chaque dispositif. Un groupe de travail a ete mis en place pour tester tous les dispositifs sur ces trois axes. Resultats L’efficacite des dispositifs sur la contamination chimique est demontree par differentes techniques ; or aucune d’elle n’est validee pour l’instant. La preparation de seringues et de diffuseurs n’est pas possible avec tous les dispositifs. Par ailleurs, le cout engendre par l’utilisation de ces dispositifs est important, l’estimation realisee dans cette etude permet seulement de mettre en evidence une forte difference entre les prix des dispositifs. Conclusion Pour choisir un dispositif adapte, il faut identifier les besoins propres de chaque pharmacie ; ils sont bases sur le lieu de preparation (paillasse ou equipement de type hotte a flux laminaire et isolateur), le type de preparation, le nombre de preparations, le circuit du medicament et les couts. |