Inanspruchnahme medizinischer rehabilitation

Autor: Peter Potthoff, Sibylle Biefang
Rok vydání: 1994
Předmět:
Zdroj: Journal of Public Health. 2:208-218
ISSN: 1613-2238
0943-1853
DOI: 10.1007/bf02959773
Popis: In Deutschland sind fur medizinische Rehabilitationsmaβnahmen die Rentenversicherungstrager bei pflichtversicherten Arbeitern und Angestellten zustandig. Die Maβnahmen sollen Fruhberentungen aus gesundheitlichen Grunden vermeiden. Die bedarfsgerechte Selektion der Teilnehmer an Rehabilitationsmaβnahmen wird in Frage gestellt. Expertenschatzungen beziffern den Anted der Uberinanspruchname auf 30 %. Wir untersuchten im Rahmen eines Modellversuchs, der sich mit der Entwicklung und Erprobung eines Screenings zur rechtzeitigen Einleitung von Rehabilitationsmaβnahmen bei Versicherten eines Rentenversicherungstragers befaβte, auch die Frage, ob die behauptete Uberinanspruchnahme von Rehabilitationsmaβnahmen empirisch begrundet ist. Zu diesem Zweck holten wir bei 53 Versicherten, die im Modellversuch an Rehabilitationsmaβnahmen teilnahmen, ein Zweitgutachten bei Antritt der Rehabilitationsmaβnahme in der Rehabilitationsklinik ein. Das Zweitgutachten der Reha-Arzte wurde nach denselben Richtlinien wie das Erstgutachten der Hausarzte, auf dem die Bewilligung der Rehabilitationsmaβnahme durch den Rentenversicherungstragerberuhte, erstellt. Gegenstand des Vergleichs zwischen Erstund Zweitgutachten war en die Diagnosen und die Beurteilung der Minderung/Gefahrdung der Erwerbsfahigkeit Die Zweitgutachten bestatigten in 66 % der Falle die Hauptdiagnose des Hausarztes. Demgegenuber war gemessen an den Zweitgutachten bei 33 % der Versicherten die Rehabilitationsmaβnahme nicht indiziert, well nach den geltenden Bewilligungsbestimmungen wedereine erhebliche Gefahrdungnoch Minderung der Erwerbsfahigkeit bestand. Die Untersuchungen bestatigten damit die These von der Uberinanspruchnahme von Rehabilitationsmaβnahmen und die vermutete Groβenordnung. Die Bewilligungskriterien fur Rehabilitationsmaβnahmen muβten uberpruft werden
Databáze: OpenAIRE
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