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La tuberculosis multirresistente es endémica nivel mundial, sin embargo, la inmensa mayoría de casos se concentran en los países con pocos recursos de Asia, África y América del Sur; constituye etapas especialmente graves de la enfermedad por la escasez de fármacos eficaces para tratar a este grupo de pacientes. El tratamiento contempla el uso de los fármacos de primera y segunda línea, no obstante, se torna difícil, requiere el manejo con fármacos alternativos menos eficaces y con menor tolerancia, precisando regímenes terapéuticos más prolongados y reduciendo extraordinariamente las posibilidades de éxito. En este sentido presentamos el caso de una mujer que acude al centro de salud de la cuidad de Guayaquil- Ecuador por control con síntomas como tos productiva, odinofagia, congestión nasal, diaforesis y malestar general, antecedentes patológicos familiares de tuberculosis corroborando la Tb multirresistente a través de una prueba de PCR en tiempo real MTB, con muestra de esputo determinando resistencia media a RIFAMPICINA, optando por la utilización de otros antibióticos como amikacina, pirazinamida, clofazimina, etambutol, con evolución favorables con alta a los 9 meses de tratamiento. |
