| Autor: |
Khanh Tran Duy, S. de Wouters, Pierre-Louis Docquier |
| Rok vydání: |
2014 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique. 100:321-325 |
| ISSN: |
1877-0517 |
| DOI: |
10.1016/j.rcot.2014.02.024 |
| Popis: |
Resume Introduction La resection des coalitions tarsiennes congenitales de l’adolescent est parfois laborieuse de par l’anatomie tridimensionnelle complexe de l’articulation talo-calcaneenne. La radioscopie est peu utile pour le reperage du chirurgien, en particulier pour la coalition talo-calcaneenne. Hypothese Une planification tridimensionnelle et la confection d’un guide specifique au patient facilitent la chirurgie. Patients et methodes Un guide chirurgical sur mesure a ete utilise chez neuf patients consecutifs pour la resection de leur coalition tarsienne (sept coalitions talo-calcaneennes et deux coalitions calcaneo-naviculaires). Le guide (ou instrument specifique au patient) a ete cree a l’aide d’une modelisation en trois dimensions a partir des images de tomodensitometrie du pied du patient. Place a la surface de l’os, le guide va alors guider la lame de scie pour la resection du pont osseux avec une profondeur adaptee. Une allogreffe de fascia lata est ensuite interposee a l’endroit du site de resection. Une tomodensitometrie est realisee en postoperatoire pour les coalitions talo-calcaneennes et une radiographie pour les coalitions calcaneo-naviculaires, afin d’evaluer si la resection est complete et afin de controler l’absence de recidive. Resultats La resection a ete complete dans tous les cas et aucune recidive n’a ete mise en evidence au dernier suivi. Discussion Cette technique permet une resection plus facile et plus fiable des coalitions tarsiennes et peut etre proposee pour augmenter la precision de ce type de resection. Niveau de preuve Etude prospective d’une nouvelle technique chirurgicale. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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