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Resumen Introduccion El numero de pacientes geriatricos con cancer de pulmon se espera que aumente en las proximas decadas, especialmente por encima de los 80 anos de edad, por tanto es importante conocer los limites terapeuticos. ?Es una buena opcion terapeutica la cirugia pulmonar en mayores de 80 anos? Objetivo Mostrar nuestros resultados en las resecciones pulmonares realizadas a mayores de 80 anos para evaluar la seguridad y el pronostico a corto plazo en estos pacientes. Material y metodos Estudio retrospectivo de 21 pacientes sometidos a reseccion pulmonar entre octubre de 1999 a octubre de 2011. Resultados De 21 pacientes con edad de 82 ± 2 anos, en los que se realizo 13 lobectomias, 5 resecciones transegmentarias, 2 segmentectomias regladas y una neumonectomia, las complicaciones postoperatorias (28,6%) fueron: 66,6% respiratorias, 16,7% cardiacas y 16,7% digestivas. La mortalidad perioperatoria fue del 9,5% (2). Observamos significacion estadistica entre la mortalidad postoperatoria y la edad (p = 0,023), o la realizacion de neumonectomia (p = 0,002). Estudiamos la EPOC como factor de riesgo de mortalidad apreciando significacion estadistica con la necesidad de UCI (p Conclusiones La cirugia de reseccion pulmonar en mayores de 80 anos es una buena opcion terapeutica en pacientes seleccionados. En nuestra experiencia el carcinoma broncogenico epidermoide fue el mas frecuente. La cirugia de eleccion fue la lobectomia, que demuestra ser una tecnica segura con una baja tasa de complicaciones postoperatorias en pacientes anosos. La neumonectomia debe evitarse en estos pacientes, ya que hemos observado una asociacion significativa con la mortalidad perioperatoria. |
