Impact médico-économique du docétaxel dans le traitement adjuvant du cancer du sein

Autor: Xavier Pivot, M. Spielmann, Ec. Antoine, F. Pinguet, Joseph Gligorov, Jp. Guastalla, H Miadi-Fargier, Mc. Woronoff-Lemsi, Bertrand Favier, I. Debrix, G. de Pouvourville, H. Roche, C. Le Pen
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Journal de gestion et d'économie médicales. 27:435
ISSN: 2270-2520
0294-0736
DOI: 10.3917/jgem.097.0435
Popis: Le docetaxel en association avec la doxorubicine et le cyclophosphamide (TAC) a demontre (etude BCIRG001) une efficacite superieure au protocole FAC (5-fluorouracildoxorubicine-cyclophosphamide), dans le traitement adjuvant du cancer du sein. L’objectif de l’analyse economique est d’estimer le ratio cout-efficacite du protocole TAC versus le protocole FAC en France. Une modelisation de type Markov a ete realisee a partir des donnees de l’essai BCIRG001. Les couts medicaux directs ont ete pris en compte. La perspective adoptee est celle de l’Assurance Maladie. Les couts et les benefices ont ete extrapoles au-dela de l’horizon de l’etude clinique afin d’obtenir un cout par annee de vie sauvee. L’esperance de vie des patientes ayant recu le protocole TAC est plus importante que pour celles ayant recu le protocole FAC (28,61 versus 26,33 annees). Les couts totaux par patients sont de 20 837€ et 16 143€ respectivement pour TAC et FAC. Le ratio cout-efficacite incremental est de 2 059€ dans l’analyse de reference, variant de 1 474€ a 4 963€ dans l’analyse de sensibilite. Les resultats montrent que le protocole TAC est une strategie cout-efficace en France. Cette strategie reste cout-efficace meme si TAC est combine a l’usage d’une prophylaxie au G-CSF pour prevenir les neutropenies.
Databáze: OpenAIRE
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