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But Mesurer l’utilite de l’HDS pour A) l’amelioration des connaissances B) les echanges C) la capacite de prise en charge de la maladie. Patients et methodes 99 DT1, 19 DT2, ont rempli le meme questionnaire (anonyme) de connaissance a l’entree et a la sortie, un autre plus specifique a la sortie, hypo et FIT ou activite physique et dietetique. Resultats A) 36 patients ne connaissent pas leur derniere HbA1c, 44 situent le risque de microangiopathie a partir d’une glycemie moyenne a 1,80 g avant, ils sont 90 apres. La representation du risque de complication (fatalite, evitable (112), evitable mais resigne (11)) ne change pas. Ils connaissent mieux le lien entre moyenne glycemique et HbA1c (p B) Pour 94 %, les echanges soignants-patients sont importants : DT1, comptage des glucides et resucrage; 100 % des DT2, efficacite de l’activite physique et reperage des graisses. 50 % des patients se sont echanges leurs coordonnees. Ils progressent grâce aux autres : possibilite de realiser des projets (86, risque de complications (81), gestion du traitement (80), acceptation de la maladie (66), representation du diabete (56), hypoglycemies (55), activite physique (14 des 19 DT2), esperance de vie (25). 18 % regrettent de ne pas avoir pu aborder un sujet qui leur tenait a cœur. C) 34 % pensent qu’il sera difficile voire tres difficile (5 %) une application quotidienne. Conclusion 1 –L’HDS favorise la confrontation entre pairs permettant de faire evoluer le vecu. 2 –S’il y a une acquisition de connaissances, elle n’est pas suffisante pour renforcer chez tous la perception de leur capacite a mieux se prendre en charge. L’aspect cognitif doit etre renforce par des ateliers de « metacognition », tels que l’expression du vecu de la maladie par le dessin (DT2) ou le theâtre du vecu (DT1). |