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Resume Dans le cadre de la radiotherapie stereotaxique, les dosimetres classiques (chambres d'ionisation, films, diodes thermoluminescentes, etc) permettent d'effectuer les mesures physiques de base, mais ne sont pas toujours bien adaptes aux petits volumes cibles ou le gradient de dose est important, ni aux mesures tridimensionnelles de la dose. Grâce a l'imagerie par resonance magnetique (IRM), la dosimetrie par gels radiosensibles est une technique en plein essor. Elle permet de verifier la position de la cible et la distribution de la dose dans le volume crânien dans des conditions realistes d'irradiation, en particulier dans le cas d'un traitement a multicibles. Plusieurs auteurs ont realise un controle de qualite de la radiotherapie stereotaxique au moyen de differents gels et de differentes techniques d'irradiation. Cet article est une revue de ces differentes methodes. Bien que les gels ne permettent pas de mesurer la dose de maniere absolue, l'utilisation de gels pour verifier la distribution spatiale de la dose donne de tres bons resultats. Dans notre experience, la distance entre l'isocentre prevu et l'isocentre mesure est d'environ 1 mm. La difference entre les isodoses theoriques determinees par le plan de traitement et les isodoses experimentales, obtenues a partir de la calibration des niveaux de gris de l'IRM, est egalement proche de 1 mm, ce qui est de l'ordre de la taille du pixel de l'IRM. |
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