Mise en place de la culture in vitro de Mycobacterium ulcerans à partir d’échantillons cliniques versus recherche de BAAR et détection du génome bactérien à Abidjan, Côte d’Ivoire

Autor: N’Guetta Aka, M. D. G. Coulibaly-N’Golo, Mireille Dosso, F. Guédé-Guina, J. M. Assandé, A. Baudryard, N. Trébissou, Euloge Ekaza, K. N’guessan, Bakary Coulibaly
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Bulletin de la Société de pathologie exotique. 103:2-7
ISSN: 1961-9049
0037-9085
DOI: 10.1007/s13149-009-0002-y
Popis: Les infections dues a Mycobacterium ulcerans constituent un probleme de sante publique en Cote d’Ivoire. Le diagnostic etiologique par l’isolement de la bacterie par la culture se heurte a la lenteur et aux difficultes de realisation de celle-ci. Le but de cette etude a ete de mettre en routine la culture in vitro de M. ulcerans a partir d’exsudats et de biopsies cutanees de malades suspectes d’avoir un ulcere de Buruli. Une attention particuliere a ete portee sur le conditionnement de l’echantillon, depuis le prelevement jusqu’a son acheminement au laboratoire et l’ensemencement sur milieu Lowenstein-Jensen supplemente de glycerol. Quel que soit le type d’analyse realise, le taux de positivite obtenu a partir des biopsies est superieur a celui obtenu a partir des exsudats. L’application de trois techniques d’analyse a donne des taux de positivite de 26,7, 57,4 et 17,8 %, respectivement a l’examen microscopique, par nested-PCR (nPCR) IS2404 directement a partir de l’echantillon et par culture. Le taux de contamination global par l’envahissement des trois tubes de culture par les champignons est de 15,8 %, avec respectivement des taux de 14,3 et 19,4 % a partir des exsudats et des biopsies. Tous les echantillons positifs a la coloration de Ziehl-Neelsen et en culture ont ete aussi positifs par nPCR. La nPCR a permis la confirmation du diagnostic etiologique de l’agent responsable des ulcerations cutanees. Nos resultats montrent que la culture, malgre la croissance difficile de la bacterie peut etre realisee dans un laboratoire a moyens modestes sous les tropiques. L’approvisionnement en reactifs et consommables constitue l’une des difficultes majeures dans la mise en oeuvre de la culture. Seule sa mise en place permettra la realisation des tests de sensibilite in vitro et in vivo en vue d’une meilleure prise en charge des malades de l’ulcere de Buruli.
Databáze: OpenAIRE
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