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Points essentiels La transfusion sanguine est frequemment un apport de composes sanguins deficitaires ou vecteurs de produits deficitaires, permettant au patient de surmonter une periode a risque hemorragique ou d’hypo-oxygenation, cette periode etant courte ou etalee sur plusieurs semaines ou mois, en lien direct avec la recuperation d’une moelle insuffisamment productive quantitativement ou qualitativement. Dans certaines circonstances, le traitement de patients est la transfusion elle-meme, et cela peut etre a vie comme dans le cas de deficits genetiques de l’hemoglobine, ou de facon plus ponctuelle mais parfois repetee comme lors de maladies auto-immunes. Des lors, une hemotherapie est initiee, qui doit prendre en compte la necessaire balance entre les apports et les risques de surcharge et donc les soustractions et les echanges. Cet article presente deux exemples de prise en charge fonctionnelle par l’hemotherapie de patients drepanocytaires et de patients beneficiant d’echanges plasmatiques. |
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