| Autor: | D��maso, Sara, Paiva, Rita, Pinho, In��s, Martins, Miguel Esperan��a, Br��s, Raquel Lopes, Costa, Ana L��cia, Quintela, Ant��nio, Pinto, Concei����o, Costa, Luis |
|---|---|
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2021 |
| DOI: | 10.34635/rpc.870 |
| Popis: | INTRODU����O O adenocarcinoma do p��ncreas (PDAC) apresenta-se como um tumor s��lido com progn��stico extremamente desfavor��vel, tendo uma sobrevida global (OS) aos 5 anos de aproximadamente 5%. Na doen��a metastizada, os esquemas de quimioterapia (QT) aprovados em primeira linha s��o variados, maioritariamente �� base de platino ou gemcitabina. O ��ndice de resposta inflamat��ria sist��mica (SIRI) consiste num score calculado com base nos r��cios neutr��filos/linf��citos (NLR) e mon��citos/linf��citos (MLR), com valor progn��stico demonstrado em diversos tipos de neoplasias s��lidas. Estudos pr��vios sugerem que valores elevados de SIRI est��o associados a piores outcomes em doentes com PDAC metastizado, contudo os valores de cut-off descritos na literatura s��o variados. OBJETIVOS Esta an��lise retrospetiva pretende avaliar a popula����o de doentes com PDAC metastizado tratados num servi��o de Oncologia M��dica em rela����o ��s suas caracter��sticas clinico-demogr��ficas e validar o valor progn��stico de SIRI de acordo com um valor de cut-off calculado. MATERIAL E M��TODOS An��lise retrospetiva de todos os doentes com o diagn��stico de PDAC estadio IV (AJCC 8th ed.) tratados com QT em contexto paliativo, seguidos num servi��o de Oncologia M��dica entre 1 de Janeiro de 2016 e 31 de Mar��o de 2020. A an��lise de sobreviv��ncia foi efetuada usando o m��todo de Kaplan-Meier e a regress��o de Cox. O valor de SIRI foi determinado atrav��s da f��rmula NLR*MLR, tendo sido obtido o valor de cut-off atrav��s da an��lise de curva ROC. RESULTADOS Foram identificados no total 71 doentes com as caracter��sticas referidas. Nesta amostra, o n��mero de doentes do sexo masculino e feminino encontra-se representado na mesma propor����o, 50,7% (n=36) e 49,3% (n=35) respetivamente, com uma mediana de idade de 71 anos (34- 88). 73,2% (n=52) dos doentes apresentava um ECOG performance status (PS) inicial entre 0 e 1. Relativamente a QT de primeira linha, 69% (n=49) dos doentes realizou um esquema �� base de gemcitabina e 29,5% (n=21) cumpriu QT �� base de platino. A mediana de follow-up foi de 6,7 meses, com uma mediana de OS de 8,12 meses (IC 95% 5,91-10,33). Estratificando de acordo com o valor de cut-off obtido por curva ROC de 1,34, a OS mediana no grupo com SIRI < 1,34 foi de 18,54 meses versus 3,32 meses no grupo com SIRI ��� 1,34 (HR 0,26; IC 95% 0,15-0,46; p Revista Portuguesa de Cirurgia, n. 49 (2020): N��mero 49 - Dezembro 2020 |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|