Popis: |
Acne vulgaris yra lėtinė uždegiminė riebalinės liaukos ir plauko folikulo liga, dažnai siejama su hiperandrogenizmu bei rezistentiškumu insulinui. Hiperandrogenizmo paplitimas dažnesnis tarp sergančių policistiniu kiaušidžių sindromu [1–6]. 6-20 proc. visų susirgimų diagnozuojami reprodukcinio amžiaus moterims [7]. PKS klinika siejama su hirsutizmu, akne ir alopecija [8]. Paauglystėje aknė atsiranda apie 80 – 90 proc. visų paauglių dėl fiziologiškai padidėjusio androgenų kiekio ir daro didelę neigiamą įtaką paauglio psichosocialinei būklei [8,9]. Diagnozei svarbu kruopščiai surinkta anamnezė, fizinis ir biocheminiai tyrimai [3]. Pagal atliktus tyrimus, aknės gydymo pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir gydymo toleravimo [4]. SKT yra pirmo pasirinkimo vaistas, gydant PKS sukeltą aknę. Nesant reikiamo atsako į monoterapiją SKT, galimas kombinuotas gydymas kartu su metforminu, jei nestebimos jo nepageidaujamos reakcijos. Šis medikamentų derinys reikšmingai mažina aknės ir PKS ligos sunkumą bei hiperlipidemiją. Izotretinoinas skiriamas esant sunkiai papulopustulinei ar vidutinio sunkumo mazginei aknės formai gydyti, kai SKT bei metformino vartojimas yra kontraindikuotinas. |