Gender specific differences in functional capacity in asymptomatic patients with severe aortic stenosis
| Autor: | Milica Bojanic, Voin Brkovic, Miodrag Jovanovic, Martin Penicka, Serge D. Nikolic, Srdjan Aleksandric, Andrea Manojlovic, Marko Banovic, Milika Asanin, Vladan Vukcevic, Ivana Nedeljkovic |
|---|---|
| Rok vydání: | 2021 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Cor et Vasa. 63:333-338 |
| ISSN: | 1803-7712 0010-8650 |
| Popis: | Ženske pohlavi je spojovano se zvýseným rizikem nežadoucich přihod po chirurgicke nahradě aortalni chlopně, avsak s lepsim výsledným stavem po katetrizacni implantaci aortalni chlopně (TAVI). Meně se toho již vi o rozdilech mezi pohlavimi ve funkcni kapacitě s těžkou aortalni stenozou (AS). Cilem nasi studie bylo zjistit, zda existuje rozdil mezi pohlavimi ve funkcni kapacitě u skupiny asymptomatických pacientů s těžkou AS. Metoda: Asymptomaticti pacienti s těžkou AS byli zařazovani prospektivně a absolvovali kardiopulmonalni zatěžove vysetřeni (cardiopulmonary exercise testing, CPET) na bicyklovem ergometru (pacient v poloze na zadech, protokol RAMP, 15 W/min). Pacienti s prokazanou ischemii byli ze studie vyřazeni. Výsledky: Do studie bylo zařazeno celkem 139 pacientů, z toho 61 žen. Při vstupnim vysetřeni nebyly mezi pohlavimi nalezeny žadne rozdily ve věku (66,11 vs. 64,8 roku; p = ns), echokardiografickými parametry zavažnosti AS (Vmax 4,53 vs. 4,53 m/s ani Pmean 52,27 vs. 53,42 mm Hg, vse p = ns), až na hodnoty AVA (0,75 ± 0,1 vs. 0,63 ± 0,17), EF LK (68,7 vs. 71,6 %), E/e' (12,6 vs. 14,3) a BNP (92,5 vs. 103 pg/ml), vse p = ns. Ženy měly vyssi hodnoty BMI (29,5 vs. 27,3; p = 0,018), nižsi VO2max (13,10 vs. 17,6 ml/kg/m2; p = 0,001) a vyssi VE/VCO2 slope (33,69 vs. 28,87; p = 0,004). K urceni vztahu mezi klinickými a echokardiografickými charakteristikami s VO2max byly provedeny univariacni/multivariacni linearni regresni analýzy. Proměnnými nezavisle spojenými s VO2max byly ženske pohlavi (beta = ‒0,365; p = 0,002), Vmax (beta = ‒0,341; p = 0,004), věk (beta = ‒0,239; p = 0,035) a BMI (beta = ‒0,246; p = 0,028) Zavěr: Ženske pohlavi je nejsilnějsi nezavislý prediktor snižene funkcni kapacity, a to i po adjustaci na ostatni proměnne vcetně BMI a echokardiografických markerů zavažnosti AS. Ke zjistěni, zda výse uvedena fakta nějak ovlivňuji výsledný stav pacienta po onemocněni, je třeba provest dalsi studie. © 2021, CKS. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|