Lymphome T cutané épidermotrope CD8+ cytotoxique d’évolution très agressive

Autor: E. Poszepczynska-Guigné, M. Jagou, Janine Wechsler, M.T. Dieng, Martine Bagot, J. Revuz
Rok vydání: 2006
Předmět:
Zdroj: Annales de Dermatologie et de Vénéréologie. 133:253-256
ISSN: 0151-9638
DOI: 10.1016/s0151-9638(06)70891-2
Popis: Resume Introduction Le lymphome T cutane epidermotrope CD8+ cytotoxique est une forme agressive et rare de lymphome T cutane primitif, recemment individualise. Une vingtaine de cas a ete rapportee dans la litterature. Nous rapportons ici un cas qui se singularise par l’association d’une vasculite cutanee a l’infiltrat tumoral lymphomateux. Observation Un homme de 42 ans, senegalais, etait hospitalise pour des lesions nodulaires cutanees d’evolution rapidement ulcero-necrotique et extensive. Il avait un amaigrissement recent accompagne de fievre et d’une polyadenopathie. L’examen histologique d’une biopsie cutanee montrait un infiltrat dermique epidermotrope compose de lymphocytes T de taille moyenne a grande CD8+ cytotoxiques, avec un angiocentrisme et une vasculite cutanee avec necrose fibrinoide. Le malade decedait 4 mois apres le debut d’une polychimiotherapie. Discussion Ce malade repondait aux criteres du lymphome T cutane epidermotrope CD8+ cytotoxique individualise par Berti. Cliniquement, les formes nodulaires et ulcerees sont classiques. A l’histologie cutanee, l’infiltrat est compose de lymphocytes de taille variable. L’epidermotropisme est constant. L’immunomarquage cutane montre des lymphocytes tumoraux T CD8+ exprimant les proteines cytotoxiques ce qui explique vraisemblablement l’agressivite locale et generale de la maladie, le caractere angiodestructeur de l’infiltrat et les lesions necrotiques.
Databáze: OpenAIRE
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