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Resume L’effet glycosurique de la phloridzine, l’ancetre des inhibiteurs des co-transporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT-2), a ete mis en evidence, en 1886, par Joseph von Mering, qui allait, trois ans plus tard, decouvrir egalement, avec Oskar Minkowski, l’origine pancreatique du diabete. La molecule, isolee en 1835 par deux chimistes belges, L.-G. De Koninck et J.-S. Stas, avait initialement ete consideree comme un antipyretique et antiinfectieux. Les premiers travaux experimentaux, menes en grande partie a Strasbourg par von Mering et de nombreux de ses collegues et assistants, ont montre que son effet sur la glycosurie etait independant du pancreas, du foie et du systeme nerveux, et que le rein representait le point d’impact essentiel, voire unique, de son action. Ces etudes n’ont toutefois pas permis d’elucider son mode d’action precis, une question qui ne sera tranchee qu’en 1930, puis definitivement a la fin des annees 1990, lorsque seront identifies les recepteurs SGLT. Si la molecule a apporte des elements de reponse a certaines questions de physiologie ou de physiopathologie, la question de son eventuelle utilisation therapeutique n’a pas ete evoquee en cette fin du XIXe siecle, et ce, en depit de l’absence de toxicite notable etablie. |
