Die superselektive Angiographie als Therapiekontrolle der mit einem gefäßgestielten Beckenspan versorgten Hüftkopfnekrose
| Autor: | G. Schwetlick, V. Klingmüller |
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| Rok vydání: | 2008 |
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| Zdroj: | Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete. 125:382-389 |
| ISSN: | 1438-941X 0044-3220 |
| DOI: | 10.1055/s-2008-1044928 |
| Popis: | Ausgehend von der Vorstellung, das es sich bei der ischamischen Huftkopfnekrose primar um einen pathologischen Gefasprozes handelt, erscheint es sinnvoll, einen Teil der Huftkopfnekrosen mit einem gefasgestielten Beckenspan zu versorgen. Praoperativ zeigt sich bei 28 superselektiven Angiographien der Art. circumflexa femoris medialis in 21 Fallen ein pathologischer Gefasbefund. Weiterhin lassen sich unterschiedliche Verlaufe der den Beckenspan versorgenden Art. circumflexa ilium profunda nachweisen. Postoperativ wurde bei sieben Patienten mit verlagertem kortikospongiosem Span eine superselektive Angiographie der Art. circumflexa ilium profunda durchgefuhrt. Die so erhaltene Befunde werden diskutiert. Im arteriellen Endstrombereich wird durch die elektronische Subtraktion der erhaltenen Angiographiebilder eine wesentliche Verdeutlichung der Gefassituation erreicht. This is a report of special operative therapy of idiopathic necrosis of the femoral head. This is based on the idea, that the necrosis of the femoral head is caused by an occlusion of the arteries of the femoral head, especially the arteria circumflexa femoris medialis. The necrotic area of the femoral head is filled up with a pedicle bone graft, which is apart from the spina iliaca and supplied from the art. circumflexa ilium profunda. From a total of 28 superselective angiographies of the arteria circumflexa femoris medialis, which where conducted preoperatively, a pathological finding was shown in 21 cases. Furthermore it is possible, to determine different courses of the art. circumflexa ilium profunda. A superselective angiography of the reset art. circumflexa ilium profunda was conducted in seven patients following the bone graft operation. These findings will be discussed. The angiographies were processed by electronic subtracrion to better illustrate the state of the smallest vessels. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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