| Popis: |
Resume L’objectif de ce travail a ete d’analyser les caracteristiques des evenements iatrogenes medicamenteux (EIM) recueillis entre janvier et juin 2001 dans deux services de pneumologie de deux etablissements publics de Seine-Saint-Denis. Le recueil des EIM a ete realise de facon prospective par les pharmaciens, apres notification spontanee des infirmiers et des cliniciens. Tous les EIM ont ete pris en compte exception faite des tentatives d’autolyse. Les medicaments impliques, le caractere evitable ou non des EIM ainsi que leur gravite ont ete analyses. L’âge moyen des patients etait de 69 ± 15 ans (63 % hommes et 37 % femmes). L’echantillon d’etude porte sur 1598 patients. Durant la periode de l’etude, nous avons au moins un evenement iatrogene valide chez 190 patients, soit un taux d’incidence de 12 % (intervalle de confiance a 95 % [IC 95 %] : 7,4–16,6 %). Les effets ont ete juges evitables dans 35,8 % des cas (IC 95 % : 32,3–39,3 %), et graves dans 28,4 % des cas (IC 95 % : 25,1–31,6 %). Les classes de medicaments le plus souvent impliquees sont les antibiotiques (23 %), les corticoides (15 %), les analgesiques (13 %) et les anticoagulants (9 %). Les evenements iatrogenes evitables ont un score de gravite statistiquement plus eleve que les evenements iatrogenes inevitables (p = 0,001). Les effets benins ou moderes plus frequents sont dus aux antibiotiques, aux corticoides et aux bronchodilatateurs en aerosols. Les effets mettant en jeu le pronostic vital sont plus rares et sont dus aux anticoagulants et aux anticancereux. |
