Gastroscopie is vaker afwijkend dan de huisarts verwacht

Autor: N.J. de Wit, Mattijs E. Numans, A. O. Quartero
Rok vydání: 2001
Předmět:
Zdroj: Huisarts en Wetenschap. 44:14-18
ISSN: 1876-5912
0018-7070
DOI: 10.1007/bf03082317
Popis: Quartero AO, Numans ME, De Wit NJ. Gastroscopie is vaker afwijkend dan de huisarts verwacht. Een observationeel onderzoek in de huisartspraktijk. Huisarts Wet 2001:44(13):590-4. Achtergrond Sinds ruim een decennium kunnen huisartsen in ons land een gastroscopie. De effectiviteit van aanvragen wordt geevalueerd in de context van de indicaties uit de NHG-stan-daard. Methode en patienten Van 854 patienten die deelnamen aan een cohortonderzoek naar het beloop van maagklachten werd geregi-streerd wat de motieven voor de scopieaanvraag waren; de huisarts schatte vooraf de kans op aanwezigheid van relevante slijm-vliesafwijkingen in. De uitkomsten werden hiermee vergeleken. Resultaten Patienten bij wie scopie werd aangevraagd hadden vaker een ulcus in de voorgeschiedenis en hadden langer klach-ten. Motieven waren de lange duur en het recidiverende karakter, slechte respons op therapie of onduidelijkheid van het beeld. Bij een geschatte kans op organische afwijkingen lager dan 25%, werden deze toch bij 40% gevonden. Conclusie De motieven van huisartsen om scopie aan te vragen sluiten goed aan bij de richtlijnen van de standaard; de kans op organische aandoeningen wordt wel onderschat. Huisartsen zijn terughoudend met het aanvragen van gastroscopie; ook in kwali-tatief opzicht lijkt de diagnostiek doelmatig te worden gebruikt.
Databáze: OpenAIRE