Karpal Tünel Sendromu Cerrahi Zamanlamasında EMG'nin Rolü

Autor: Bilsev İnce, Zikrullah Baycar, Tahsin Sami Çolak, Mehmet Emin Cem Yıldırım, Mehmet Dadacı, Mehmet Uyar, İsmail Hakkı Korucu
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Selcuk Tip Dergisi. 2:90-93
ISSN: 2149-8059
2013-2018
Popis: Giris: Karpal tunel sendromu (KTS), median sinirin el bileginde karpal tunelde kompresyonu ile olusan en sik gorulen periferik mononoropatisidir. Amac: Bu calismada EMG’de ileti hizinda azalma ve latansta uzama gosteren KTS tanili hastalarda EMG verilerinin cerrahinin basarisi ustundeki rolu arastirildi. Boylece cerrahi endikasyonlarin objektif kriterlere baglanmasi amaclandi. Hastalar ve Yontem: 2013-2018 yillari arasinda elde uyusma sikayetiyle olan, EMG’de karpal tunel sendromu tanisi almis ve cerrahi uygulanmis hastalar prospektif olarak degerlendirildi. Ameliyat sonrasi 12.ayda hastalarin sikayetlerinin devam edip etmedigi sorgulanarak median sinirdeki ileti hizinin degisimi yapilan EMG kontrolleri ile saptandi. Bu verilerle ameliyat oncesi EMG bulgulari karsilastirildi. Ameliyat sonrasi uyusuklugun devam etmesi cerrahi basarisizlik olarak kabul edildi. Bulgular: Calismaya 266 hasta (62 Erkek, 204 Kadin) dahil edildi. Sikayetleri devam eden hasta sayisi 23’tu. Sikayeti devam eden hastalarin median motor latans ortalamasi 6,63 msn (min 3,04 - max 11,04), ileti hizi ise ortalama 42,91 m/sn (min 36,88 - max 51,8)’di. Sikayetleri devam eden hastalarin 16’sinda median sinir duyu potansiyeli, 2’sinde hem duyu hem motor potansiyeli elde edilemedi. Sikayeti olmayan hastalarin ise 70’inde median sinir duyu iletimi elde edilemezken, tamaminda motor potansiyel elde edildi. Median motor sinir latans 4,63 msn’nin ustunde oldugunda KTS cerrahi tedavisinde hastanin uyusukluk sikayetinin devam ettigi istatistiksel olarak tespit edildi. Sonuc: Motor sinir Latans 4,63’un ustunde oldugunda KTS cerrahi tedavisinde basari sansi azalmaktadir. KTS cerrahi tedavisi bu sinirlara gelmeden yapilmasi geri donusumsuz degisikliklerin ortaya cikmasini engelleyebilir.
Databáze: OpenAIRE