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On constate aujourd’hui un interet croissant pour la sensorialite dans les troubles du spectre autistique (TSA), bien que les signes sensoriels aient longtemps ete consideres comme secondaires par rapport aux autres elements de la semiologie autistique. Nous proposons une revue de la litterature sur ce sujet, basee sur trois types de sources : articles scientifiques portant sur des etudes cliniques empiriques, etudes de films familiaux et ecrits autobiographiques de personnes autistes. Apres un rappel de la place des signes sensoriels dans la nosographie de l’autisme, nous examinons les donnees epidemiologiques disponibles sur ces signes (prevalence, specificite, valeur predictive, correlation avec les autres elements du syndrome) avant de detailler chaque modalite sensorielle et de presenter les profils fonctionnels qui en resultent. Il apparait que ces signes sont frequents, correles en intensite a la severite du tableau clinique, et complexes par leur variabilite inter- comme intra-individuelle. Ils peuvent concerner toutes les modalites sensorielles, sous forme d’hypo- ou d’hyperreactivite, associee a une recherche ou a un evitement de sensation. Cela justifie qu’on prenne ces elements en compte dans l’evaluation et la prise en charge des patients. En outre, ces particularites apparaissent souvent des la premiere annee de vie chez le bebe a risque autistique, ce qui pose la question de leur possible utilisation comme outils de depistage et suggere que le traitement des flux sensoriels pourrait intervenir precocement dans la cascade de troubles neuro-developpementaux ulterieurs. |
