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Introduction et objectifs En 2006, nous avions rapporte une epidemie de « dermatite » atypique, evoquant des piqures d’arthropodes, mais aux caracteristiques cliniques inhabituelles et d’etiologie inconnue. Nous avons denomme « aspect en comete » cet aspect particulier de macule erythemateuse avec trajet lineaire. Au debut de l’ete 2007, a la suite de nouveaux cas nous avons donc debute une etude prospective des cas pour determiner l’agent causal dans ces « dermatites ». Materiels et methodes Il s’agissait d’une etude prospective. Tous les patients ayant des lesions compatibles avec des piqures d’arthropodes ont ete systematiquement examines avec en particulier la recherche d’un aspect en « comete ». Les sujets, chez lesquels cet aspect caracteristique etait retrouve, faisaient l’objet d’une investigation entomologique de leur domicile. Resultats De mai a septembre 2007, 42 sujets vivant dans 23 maisons, presentaient des lesions caracteristiques. Nous avons retrouve Pyemotes ventricosus, parasitant l’insecte Anobium punctatum (coleoptere xylophage) dans 12 des 14 maisons examinees. Par ailleurs l’infection experimentale par Pyemotes ventricosus etait a l’origine d’une maculo-papule prurigineuse. Par ailleurs des lesions typiques avec un aspect en comete etait retrouve chez deux investigateurs au cours de leurs prelevements au domicile des patients. Conclusion Nous decrivons une epidemie sevissant dans le sud de la France lors des etes 2006 et 2007, dont l’agent etiologique est Pyemotes ventricosus, parasite d’Anobium punctatum, insecte xylophage. Il s’agit d’une ectoparasitose tres probablement sous-estimee. |
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