| Popis: |
Resumen Introduccion Los tratamientos insulinicos actuales para diabetes tipo 1 (DM1) no siempre consiguen los objetivos de control metabolico debido, entre otros aspectos, a la aparicion de episodios de hipoglucemia asociados al uso de insulina. Material y metodos Estudio descriptivo en la vida real con 247 pacientes DM1, el 55,5% varones, de 46,53 ± 16,23 anos, con un tiempo de evolucion de 21,89 ± 11,99 anos, a los que se sustituyo su insulina basal, glargina U100, por glargina U300. Los objetivos primarios fueron los cambios en la HbA1c y en el numero de hipoglucemias y los secundarios fueron los cambios en el peso y en la dosis de insulina trascurridos 6 y 12 meses. Resultados Tras un ano, no se observaron cambios en la HbA1c en el total de los pacientes, si bien se comprobo un descenso significativo en los pacientes mal controlados. Sin embargo, aumento el porcentaje de pacientes con HbA1c La dosis total de insulina/kg se incremento significativamente en un 7,24% a los 6 meses y en un 8,69% al ano por el aumento de la insulina basal. Las diferencias en las dosis a los 6 meses y al ano no fueron significativas. Este aumento fue similar entre los grupos segun el control metabolico, la presencia de hipoglucemias y no se relaciono con la insulina basal inicial, la HbA1c inicial, el numero de hipoglucemias leves ni con el peso inicial. Discusion En la vida real glargina U300 muestra un mejor control glucemico en pacientes mal controlados, al reducir las hipoglucemias en pacientes con antecedentes de hipoglucemias sin incrementar el peso corporal. |
