CRANIECTOMIE DECOMPRESSIVE CHEZ LE TRAUMATISE CRANIEN GRAVE

Autor: KAYA, J. M., CHAOUI EL FAIZ, M., ALLIEZ, J. R., REYNIER, Y., ALLIEZ, B., BRUN, T., SANTELLI, D., ALBANESE, J., MARTIN, C.
Jazyk: francouzština
Rok vydání: 2013
Předmět:
DOI: 10.48408/imist.prsm/mm-v23i2.811
Popis: Les auteurs rapportent une étude prospective de 40 patients admis pour traumatisme crânien grave avec GCS entre 4 et 6 entre mai 1993 et janvier 1996 et qui ont bénéficié d’un traitement chirurgical par volets décompressives. Le premier groupe de 27 cas a bénéficié d’une chirurgie précoce dans les 24 premières heures, compte tenu de la gravité du tableau neurologique et scannographique. Le deuxième groupe de 13 cas a bénéficié d’une chirurgie plus tardive au-delà de la 24ème heure, dans aucun de ces cas le scanner n’a détecté de lésions focalisées neurochirurgicales. Dans ce groupe, 11 malades ont été opérés avant le 4ème jour après le traumatisme, 2 patients ont été opérés au-delà du 6ème jour. Sur les 40 malades on a eu 10 décès survenues dans les 6 premiers jours postopératoires et 7 cas après un long séjour en réanimation, 5 ont eu une bonne récupération, 5 patients ont gardé un handicap modéré, 6 ont eu une incapacité sévère et 7 patients présentent un état végétatif. Bien que les données de la littérature montrent que l’efficacité de l’hémicraniotomie décompressive serait controversée, en l’absence d’essais contrôlés, nous jugeons que cette technique pourrait être un geste salvateur, autorisant une survie sans séquelles dans certain cas.
Maroc Médical, Vol. 23, No 2 (2001)
Databáze: OpenAIRE
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