Radiothérapie externe des métastases choroïdiennes

Autor: M. Khounigere, Z. Bennani, I. Caraivan, Z. Youbi, S. Yossi, F. Safini
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Cancer/Radiothérapie. 20:752
ISSN: 1278-3218
DOI: 10.1016/j.canrad.2016.08.106
Popis: Objectif de l’etude Les metastases choroidiennes sont rares au cours de l’evolution des cancers solides et constituent des sites metastatiques exceptionnels mettant en jeu le pronostic fonctionnel visuel. Nous avons effectue une etude retrospective afin de determiner l’interet de la radiotherapie externe pour le traitement des metastases choroidiennes. Patients et methode Nous avons revu les dossiers de 28 patients atteints de metastases choroidiennes de cancer du sein (n = 15), du poumon (n = 9), ovaire (n = 1), rein (n = 1), prostate (n = 1) et sans primitif retrouve (n = 1). L’âge median etait 58 ans (34–71). La tumeur etait avant la decouverte des metastases choroidiennes metastatique pour 50 % des patients. L’atteinte oculaire etait unilaterale (n = 22) ou bilaterale (n = 6). Les doses delivrees variaient de 20 a 50 Gy avec des fractions de 3 a 5 Gy avec une technique bidimensionnelle (n = 5), conformationnelle tridimensionnelle (n = 21), ou avec modulation d’intensite (n = 2). Le schema de prescription le plus utilise delivrait 30 Gy en dix fractions (64 %) par l’intermediaire de deux faisceaux de photons d’energie 6 MV. Resultats En fin d’irradiation, 13 patients (46 %) ont beneficie d’une amelioration des symptomes ophtalmologiques. Pour les autres, une stabilisation des symptomes a ete notee (n = 15). Aucun patient n’a souffert de degradation visuelle. Aucune toxicite aigue ni tardive de grade 2-3 n’a ete objectivee. Le type histologique n’influencait pas la reponse (p = 0,5). Il n’existait aucune relation dose-reponse dans notre serie. Conclusion La radiotherapie externe est une technique utile dans le traitement palliatif des metastases choroidiennes. La toxicite aigue et tardive reste acceptable.
Databáze: OpenAIRE
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