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Introduction La confusion mentale est une perturbation de la conscience accompagnee de modifications cognitives, qui ne peut pas s’expliquer par une demence preexistante ou en evolution. Objectifs Notre etude avait pour objectif de decrire les manifestations cliniques et d’identifier les etiologies des etats confusionnels rencontres aux urgences medicales du CHU Yalgado Ouedraogo. Methodes Il s’agissait d’une etude transversale de 4 mois. Elle a concerne les patients ayant presente un syndrome confusionnel, tel que defini selon les criteres du DSM-IV, dont l’âge etait superieur ou egal a 15 ans. L’entretien etait realise au chevet du patient et complete par un examen physique et des examens complementaires. Les donnees ont ete recueillies sur une fiche de collecte elaboree a cet effet et ont ete analysees a l’aide du logiciel statistique Epi-Info dans sa version 3.5.1. Resultats Sur 1342 patients hospitalises, 75 patients presentaient un etat confusionnel, soit 5,5 % des cas. L’âge moyen etait de 56,4 ans et le sex-ratio de 1,4. Les signes generaux etaient domines par le mauvais etat general (98,7 %) et la fievre (41,3 %). Une agitation psychomotrice etait notee dans 30,7 % des cas, un delire non systematise dans 44 % des cas et un etat d’onirisme dans 26,7 % des cas. Le paludisme et les affections liees au VIH constituaient les principales etiologies, suivies par l’insuffisance renale chronique. Discussion En Afrique tropicale les etats confusionnels sont l’apanage de l’adulte de la cinquantaine. La principale specificite a concerne la repartition des etiologies retrouvees. La preponderance des causes infectieuses et parasitaires s’explique par la localisation tropicale du Burkina Faso ou l’infection a VIH et le paludisme, quoiqu’en regression au plan epidemiologique, constituent encore une pandemie faisant toute la particularite de notre etude. Conclusion Devant tout syndrome confusionnel en Afrique subsaharienne, il conviendrait dans l’enquete etiologique, de rechercher Plasmodium falciparum et de realiser, de facon systematique, la serologie du VIH. |