Étude pharmacologique et pharmacogénétique de deux immunomodulateurs : l’azathioprine et la 6-mercaptopurine. Stratégies de prévention des complications

Autor: F. Ceppa, P. Burnat, C. Garcia-Hejl, A. Wolf
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Gastroentérologie Clinique et Biologique. 33:176-184
ISSN: 0399-8320
Popis: Resume Les thiopurines sont des molecules frequemment utilisees en gastro-enterologie dans les inflammations intestinales comme la maladie de Crohn et la rectocolite hemorragique. Leur metabolisme est notamment regule par une enzyme, la thiopurine S-methyltransferase ou TPMT. Il est possible d’evaluer l’efficacite et le risque de survenue d’effets indesirables associes a ce traitement par trois approches. La mesure de l’activite enzymatique de la TPMT ou son genotypage sont recommandes avant la decision de debuter le traitement, tandis que le dosage des metabolites est un indicateur d’efficacite et d’adaptation posologique une fois le traitement institue. L’exploration phenotypique (mesure de l’activite TPMT ou dosage des metabolites) est contraignante du fait des techniques utilisees et des variations interindividuelles qui rendent l’interpretation difficile. L’etude genotypique est quant a elle plus simple d’interpretation mais ne permet pas d’exclure tout risque d’effets secondaires.
Databáze: OpenAIRE