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Resumen Introduccion La evolucion natural de la estenosis aortica severa sintomatica no intervenida presenta un pronostico infausto. Nos proponemos estudiar en este analisis las variables clinicas, ecograficas y analiticas que pudieran estar asociadas con el pronostico vital en este subgrupo de pacientes. Material y metodos Estudio retrospectivo de pacientes ingresados en nuestro centro entre 2004 y 2008 por sintomas asociados a la presencia de una estenosis aortica severa y no considerados para intervencion quirurgica. Se analizaron datos demograficos, enfermedades concomitantes, datos ecocardiograficos (fraccion de eyeccion, gradiente transvalvular, area valvular), analiticos (hemoglobina, creatinina, peptido natriuretico auricular) y el calculo del euroscore logistico Resultados Fueron recogidos 49 pacientes (73,5% mujeres), con una edad media de 82,2±5,5 anos. La mediana de seguimiento fue 396,0 dias, rango intercualitico 99,5–731,0 dias, con una mortalidad del 75,5%. En el analisis multivariante tan solo la medida de la fraccion de eyeccion de ventriculo izquierdo por ecocardiografia fue un importante predictor en cuanto a la esperanza de vida (FE 35–50%: HR 3,74, IC 95% 1,11–12,65, p=0,034; FE Conclusion La esperanza de vida en pacientes con estenosis aortica severa sintomatica y no intervenidos se encuentra muy limitada, con una alta mortalidad durante el primer ano. La fraccion de eyeccion se asocia de forma significativa con el pronostico en este tipo de pacientes. |
