SP491EFFECTS OF DECREASING DIALYSIS FLUID FLOW RATE ON DIALYSIS EFFICACY AND INTERDIALYTIC WEIGHT GAIN IN CHRONIC PATIENTS WITH HEMODIALYSIS - FLUGAIN Study

Autor: Claudio Ronco, Gregorio Romero, Johnny A. Beltrán, Alejandra Molano Triviño, Benjamin Wancjer Meid, Alberto Yunez Luqueta, Gustavo Guzman
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Nephrology Dialysis Transplantation. 33:i514-i515
ISSN: 1460-2385
0931-0509
DOI: 10.1093/ndt/gfy104.sp491
Popis: INTRODUCCION Y OBJETIVOS: La hemodialisis (HD) se realiza clasicamente con flujo de liquido de dialisis (Qd) a 500 ml / min, consideramos que en HD con dializadores modernos de alto flujo, Qd se puede ajustar al tamano corporal de los pacientes sin afectar la eficacia de la dialisis. Nuestro objetivo fue determinar si existe una diferencia en la eficacia de la dialisis en pacientes tratados con flujo de dializado (Qd) de 400 ml / min frente a Qd de 500 ml / min. METODOS: Despues de la aprobacion del comite etico, realizamos un ensayo aleatorio cruzado en pacientes con enfermedad renal en etapa terminal en HD. Para su inclusion, los sujetos debian ser mayores de 18 anos, con una prescripcion estable de HD 4 horas tres veces por semana , prescribio Kt / V por encima de 1.2 y peso posterior a la dialisis menor o igual a 65 kg en el mes anterior. En un ensayo cruzado, cada paciente se dividio en dos grupos: Grupo A con flujo de liquido de dialisis (Qd) a 500 ml / min y grupo B con Qd a 400 ml / min. Cada grupo fue asignado durante 4 semanas a cada paciente. Los datos del paciente incluyeron caracteristicas demograficas, aumento de peso y sodio serico semanal, cloruro y Kt / V y mediciones mensuales de hemoglobina, fosforo serico y potasio. Resultados: se inscribieron un total de 46 pacientes (25 hombres con una edad promedio de 61.8 anos). 24 (52.2%) fueron los primeros en el grupo Qd 400mL / min y 22 (47.8%) en el grupo Qd 500mL / min. Kt / V, aumento de peso interdialisis, presion arterial y electrolitos fueron similares entre los dos grupos. Sin diferencias estadisticamente significativas. Sin embargo, el consumo de agua por sesion en el primer grupo (Qd 500mL / min) fue de 120L mientras que 96L en el segundo grupo (Qd 400mL / min). CONCLUSIONES: La reduccion en el flujo de liquido de dialisis en pacientes pequenos no tiene impacto en terminos de Kt / V, aumento de peso interdialisis, presion arterial y electrolitos, pero reduce considerablemente la cantidad de agua por sesion de dialisis. Presentamos un uso diferente de las tasas de flujo de dializado, considerando que conduciria a una conservacion significativa del agua sin comprometer la eficacia de la dialisis en pacientes pequenos. Creemos que se necesita mas investigacion sobre la reduccion de Qd en diferentes poblaciones para ampliar nuestra comprension de como podemos usar estas tecnicas para reducir el consumo de agua durante la EH cronica y al mismo tiempo garantizar una eficacia optima de la terapia. The Author 2018. Publicado por Oxford University Press en nombre de ERA-EDTA. Todos los derechos reservados.
Databáze: OpenAIRE
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