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Objectifs Les patients originaires d’Afrique subsaharienne ont une incidence et une mortalite par cancer de prostate plus eleve que les hommes caucasiens. L’objectif de cette etude etait d’evaluer les resultats anatomopathologiques d’une cohorte afro-antillaise diagnostiquee d’un cancer de prostate sur biopsies de prostate, et de les comparer a une cohorte de France metropolitaine a majorite caucasienne. Methodes Une etude retrospective comparative bicentrique a ete realisee entre un centre Martiniquais et un centre Parisien entre 2008 et 2016. Les donnees cliniques, biologiques et pathologiques etaient recueillies au diagnostic. Les biopsies etaient realisees selon le schema standard de 12 prelevements systematises. Le critere de jugement principal etait la classification de la societe internationale de pathologie urologique (ISUP) pour le score de Gleason. Le critere de jugement secondaire etait le taux de detection du cancer de prostate par les biopsies. Toutes les biopsies ont ete relues par le meme anatomopathologiste. Une analyse multivariee a ete realisee par regression lineaire. Resultats Sur les 1880 patients ayant beneficie de biopsies de prostate dans la cohorte afro-caribeenne, 945 ont eu un diagnostic de cancer de la prostate (50,3 %), et 500 patients sur 945 dans la cohorte metropolitaine (33,8 %). Les patients afro-antillais etaient plus âges (moyenne : 68,5 ans vs 67,5 ans, p = 0,028), avaient un stade clinique plus eleve (13,2 % vs 5,2 % cT3-4, p Tableau 1 , Tableau 2 et Fig. 1 ). Conclusion Les patients afro-antillais ne presentaient pas de resultats anatomopathologiques plus defavorable au diagnostic que les patients metropolitains, apres analyse multivariee. Les patients afro-antillais atteints de cancer de prostate pourraient s’attendre au meme pronostic que les patients caucasiens, au meme stade de la maladie, dans des centres presentant des conditions equivalentes d’acces aux soins. |
