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Resumen Introduccion La vasculitis de anticuerpos anticitoplasma de neutrofilo (ANCA) con frecuencia involucra el rinon, con un pobre pronostico a corto plazo. Presentamos una serie corta de casos atendidos de 2008 a 2012, en un hospital de tercer nivel, enfatizando en las caracteristicas clinicas y patologicas a su presentacion en urgencias, derivado de que en Mexico no existe una publicacion sobre serie de casos de vasculitis renal ANCA asociada, unicamente casos descritos aislados. Objetivo Describir el comportamiento clinico de la vasculitis ANCA-asociada en una poblacion mexicana. Materiales y metodos Estudio descriptivo, retrospectivo, de 23 casos de vasculitis con compromiso renal. Resultados La poblacion representada por 13 mujeres y 10 hombres, guardando una relacion de 1.3:1, con una edad promedio de 47 ± 16 anos, 21,7% con antecedente de diabetes, 26% con hipertension y 8,7% con antecedente de enfermedad autoinmune, con un tiempo promedio de evolucion de sintomatologia renal de 2,8 ± 2,2 meses y una creatinina promedio de 8 ± 6,3 mg/dl que confiere una tasa de filtrado glomerular de 7 ml/min/m 2 a su ingreso, el 100% de los pacientes con microhematuria y un dismorfismo presente en el 20,9 ± 12,2% de los pacientes. Es importante destacar que se documento en el 30% datos de vasculitis pulmonar, 21,7% vasculitis cutanea y en tubo digestivo; el 65% amerito terapia sustitutiva de la funcion renal a su ingreso, cifra que se mantuvo 12 meses despues, con 3 defunciones asociadas a la actividad de vasculitis incontrolable y tan solo 21,7% de los pacientes permanecio libre de terapia sustitutiva pero con importante deterioro en la funcion renal a 12 meses posevento. Conclusiones La vasculitis renal ANCA asociada tiene un pobre pronostico a corto plazo, cuya sobrevida esta intimamente relacionada al tiempo de evolucion de la actividad de la enfermedad y a su intervencion inmunosupresora oportuna. |
