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Resumen Fundamento y objetivo El ancho de distribucion eritrocitaria (ADE) es una medida cuantitativa de la variabilidad del tamano de los eritrocitos circulantes utilizada clasicamente para el diagnostico diferencial de las anemias. En los ultimos anos, se ha sugerido que el ADE podria ser un marcador pronostico util en pacientes con insuficiencia cardiaca cronica. Sin embargo, es escasa la evidencia que respalda su papel en poblacion no seleccionada con insuficiencia cardiaca aguda (ICA), de manera independiente a los factores de riesgo establecidos. El objetivo del estudio fue establecer la asociacion entre el ADE y la mortalidad a largo plazo en pacientes ingresados por ICA. Pacientes y metodo Se analizaron 1.190 pacientes consecutivos ingresados por ICA en nuestro centro. A todos los pacientes se les realizo una determinacion de ADE durante el ingreso. Los valores del ADE se estratificaron en cuartiles (Q) y su asociacion con la mortalidad total se evaluo mediante regresion de Cox. Resultados Tras una mediana de seguimiento de 15 meses (intervalo intercuartilico 3-33 meses) se identificaron 458 (38%) muertes. Se observo un incremento progresivo de las tasas de mortalidad desde Q1 a Q4: 1,34, 1,82, 2,56 y 3,53 por 10 pacientes-ano de seguimiento para Q1, Q2, Q3 y Q4, respectivamente (p de la tendencia 16%) frente a Q1 (≤ 14%): hazard ratio [HR] 1,66, intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 1,24-2,22, p Conclusion En pacientes con ICA los valores elevados del ADE se asocian a una mayor mortalidad a largo plazo. |
