Incidencia y características de la tuberculosis en pacientes con enfermedades reumáticas autoinmunes

Autor: Esperanza Pato, Pilar Macarrón, C. Vadillo Font, E. Júdez, César Hernández-García, M. Salido, Benjamín Fernández-Gutiérrez, J.A. Jover, Lydia Abasolo, Inmaculada C. Morado
Rok vydání: 2003
Předmět:
Zdroj: Revista Clínica Española. 203:178-182
ISSN: 0014-2565
Popis: Objetivo Describir la incidencia y las caracteristicas de la infeccion por Mycobacterium tuberculosis en pacientes con enfermedades autoinmunes. Pacientes y metodos Se identificaron los casos nuevos de tuberculosis desde 1991 a 2000 en pacientes con enfermedad autoinmune a partir de la base de datos del servicio; se calculo el tiempo total de seguimiento como la diferencia entre la primera y la ultima visita. El tiempo de tratamiento con farmacos inmunosupresores se obtuvo en pacientes con artritis reumatoide de una base de datos orientada al seguimiento longitudinal de estos pacientes. Se calculo la densidad de incidencia como el cociente entre la frecuencia absoluta de casos y la suma de los periodos individuales de riesgo en cada subgrupo. Resultados Se identificaron 15 casos de tuberculosis en 3.634 pacientes en riesgo seguidos durante un periodo acumulado de 9.795 anos (incidencia global: 153 por 100.000 pacientes-ano). Catorce pacientes estaban recibiendo farmacos modificadores de la enfermedad y once corticosteroides en el momento del diagnostico. La localizacion de la infeccion tuberculosa fue pulmonar en el 33,3% de los casos. La incidencia por farmacos en pacientes con artritis reumatoide fue de 143 por 100.000 pacientes-ano con metotrexato, 2.703 por 100.000 pacientes-ano con azatioprina, 7.692 por 1.000 pacientes-ano con ciclofosfamida y 4.878 por 100.000 pacientes-ano con anti-TNFα. Conclusiones La densidad de incidencia de tuberculosis esta aumentada en nuestra poblacion comparado con la de la poblacion general, existiendo una mayor frecuencia de afectacion extrapulmonar. La densidad de incidencia es variable en pacientes con artritis reumatoide en funcion de los farmacos utilizados.
Databáze: OpenAIRE