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La proliferacion osteocondromatosa parostal bizarra (BPOP por sus siglas y abreviatura en ingles) o tambien denominada Enfermedad de Nora, es una lesion benigna, rara, cuyas caracteristicas radiograficas tales como ensanchamiento cortical y continuidad corticomedular de la corteza subyacente y caracteristicas histologicas como el denominado “hueso azul” pueden llevarnos a un diagnostico erroneo. La mayoria de los casos reportados en la literatura corresponden a los pequenos huesos tubulares de las manos y los pies, siendo la afectacion del craneo y los maxilares extremadamente raros. La etiologia de esta enfermedad aun no esta bien definida y es motivo de controversia, puesto que existen dos teorias con respecto al tema, la primera teoria menciona que la BPOP forma parte de mecanismo reactivos y se trata de una fase intermedia entre la periostitis reactiva florida y la exostosis en torreta, mientras que la teoria neoplasica menciona que la BPOP es producto de una anomalia genetica. El tratamiento es quirurgico e incluye la escision quirurgica, reseccion simple y reseccion con margenes amplios, la lesion presenta alta recidiva (50%) por este motivo cuando se da en huesos pequenos como metacarpianos se opta por la amputacion total del hueso. Para el correcto y definitivo diagnostico de BPOP se realizara un minucioso analisis clinico, radiografico e histologico. A continuacion, presentamos un caso de BPOP que involucro el reborde alveolar de la mandibula de una mujer de 72 anos. Este seria el noveno caso publicado de la proliferacion osteocondromatosa parostal bizarra correspondiente a la region maxilofacial y el quinto caso ubicado en la mandibula |
