Гигантоклеточный артериит: доказанные и дискуссионные аспекты лечения
Autor: | А.А. Lyzikov, О.H. Puzanova, А.N. Lyzikov |
---|---|
Rok vydání: | 2021 |
Předmět: | |
Zdroj: | PAIN, JOINTS, SPINE. 10:9-30 |
ISSN: | 2307-1133 2224-1507 |
DOI: | 10.22141/2224-1507.10.1.2020.199720 |
Popis: | Гигантоклеточный артериит — самый распространенный системный васкулит у взрослых и особенно пожилых людей. Его развитие и лечение нередко связаны с сопутствующими болезнями, рецидивами и различными осложнениями. В статье представлены аналитический обзор, систематическое обобщение и обсуждение доказательств, касающихся основных рисков, современных стратегий, средств и исходов лечения больных гигантоклеточным артериитом. Изучены данные специальной литературы, опубликованные на английском, русском и немецком языках, найденные с помощью электронного и ручного поисков, проверенные на предмет индексации в основных компьютерных базах данных доказательной медицины (Cochrane Library и Medline) и отобранные без ограничений во времени. Особое внимание уделено профилактике ранних и тяжелых осложнений и побочных эффектов терапии — глазных, сердечно-сосудистых, цереброваскулярных и инфекционных заболеваний, диабета, остеопороза, переломов и злокачественных опухолей. Описаны передовой опыт и результаты внедрения ускоренного подхода к ведению пациента с подозрением на гигантоклеточный артериит в первичном звене здравоохранения, доказательная база и перспективы ранней диагностики и применения глюкокортикоидов, а также дополнительной иммуносупрессивной и биологической терапии с акцентом на метотрексат и тоцилизумаб. Представлены и обсуждены основные принципы, рекомендации и доказательная база руководства Британского общества ревматологов 2020 года по диагностике и лечению этого васкулита. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |